التهاب ماهیچه ای مزمن

التهاب ماهیچه ای مزمن


بازدیدها: 15

التهاب ماهیچه‌ای مزمن (Chronic Myositis) یک گروه از بیماری‌های عضلانی-خودایمنی است که با التهاب طولانی‌مدت عضلات اسکلتی همراه است و می‌تواند منجر به ضعف عضلانی، درد و گاهی آسیب به سایر اندام‌ها شود. این بیماری معمولاً به صورت مزمن پیش می‌رود و ممکن است با دوره‌های تشدید و بهبودی همراه باشد.


🔬 انواع التهاب ماهیچه‌ای مزمن:

1. پولی میوزیت (Polymyositis)

  • التهاب عضلات اطراف تنه و نزدیک به تنه
  • تدریجاً ضعف عضلانی دوطرفه در عضلات شانه، بازو، ران و ساقه
  • بیشتر در زنان ۳۰ تا ۵۰ ساله دیده می‌شود

2. درماتومیوزیت (Dermatomyositis)

  • مشابه پولی میوزیت + وجود علائم پوستی مخصوص مثل:
  • لکه‌های بنفش روی پلک چشم (Heliotrope rash)
  • خارش یا التهاب در مفاصل دست (Gottron’s papules)

3. نکروسیز عضلانی به شدت عامل‌دار (Necrotizing Autoimmune Myopathy)

  • ضایعات عمیق در عضله و مرگ سلول‌های عضلانی
  • ممکن است پس از استفاده از برخی داروها (مثل استاتین‌ها) ظاهر شود

4. میوزیت شامل فیبرهای عضلانی (Inclusion Body Myositis – IBM)

  • نوعی مزمن، پیشرونده و مقاوم به درمان
  • بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال
  • معمولاً با مشکلات بلع و دست‌ها همراه است

🧠 علائم شایع:

  • ضعف تدریجی عضلات بدون درد شدید (معمولاً دوطرفه)
  • مشکل در بلند شدن از حالت نشسته یا بالا آوردن دست‌ها
  • خستگی شدید
  • درد عضلانی یا حساسیت (به خصوص در پولی میوزیت)
  • اختلال در بلع (دیسفاژی)
  • تنگی نفس (در صورت درگیری عضلات تنفسی)
  • مشکلات پوستی (در درماتومیوزیت)

🦠 علل احتمالی:

  • اختلال خودایمنی: بیشتر موارد به دلیل واکنش غلط سیستم ایمنی علیه عضلات است.
  • عفونت‌های ویروسی قدیمی: مثل HIV, HTLV-1, EBV
  • عوامل محیطی: گاهی قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا داروها
  • سرطان: درماتومیوزیت ممکن است همراه با سرطان باشد (سندرم پارانئوپلاستیک)

🧪 روش‌های تشخیص:

  • آزمایش خون: افزایش آنزیم‌های عضلانی (مانند CK)
  • EMG (الکترومیوگرام): نشانه‌های التهاب عضله
  • MRI عضله: تشخیص التهاب و ضایعات
  • بیوپسی عضله: تشخیص قطعی نوع التهاب
  • آنتی‌بادی‌های خاص خون: مثل Anti-Jo-1, Anti-SRP, Anti-Mi-2

💊 درمان التهاب ماهیچه‌ای مزمن:

این بیماری‌ها درمان قطعی ندارند، اما می‌توان با درمان‌های مناسب، فعالیت بیماری را کنترل کرد، علائم را کاهش داد و بهبود عملکرد عضلانی را فراهم کرد.

⚙️ روش‌های درمانی:

1. داروهای ضد التهاب و ایمنوساپرسیو:

  • کورتون (پردنیزولون): داروی اولیه
  • متوترکسات، آزا تیوپرین، سایکلواستین
  • اینوکسیماب، ریتوکسیماب (در موارد مقاوم)

2. ایمیونوگلوبولین وریدی (IVIG)

  • در صورت عدم پاسخ به داروهای استروئیدی

3. فیزیوتراپی و توانبخشی:

  • برای حفظ قدرت عضلات و جلوگیری از کوچک شدن عضلانی

4. درمان علائم ثانویه:

  • داروهای ضد درد
  • مدیریت مشکلات بلع و تنفس
  • در صورت نیاز، مشاوره با روماتولوژیست، نورولوژیست و متخصص پوست

🌿 نقش داروهای گیاهی و طب سنتی:

  • برخی گیاهان ضد التهابی مانند زردچوبه، زنجبیل، گل محمدی و فلفل سیاه ممکن است در کاهش التهاب کمک کننده باشند.
  • طب سوزنی: گزارشاتی از بهبود درد و حرکت در بیماران با بیماری‌های عضلانی – عصبی وجود دارد، اما باید به عنوان درمان کمکی استفاده شود.

⚠️ نکته مهم: درمان گیاهی و سوزنی را می توان در کنار سایر درمان ها از جمله پزشکی رایج پیگیری نمود.


📉 پیش آگهی (Prognosis):

  • با درمان مناسب، بیشتر بیماران بهبود قابل توجهی دارند.
  • بعضی فرم‌ها مانند IBM مقاوم به درمان هستند و به صورت پیشرونده پیش می‌روند.
  • در صورت تشخیص دیرهنگام یا عدم درمان، خطر ناتوانی طولانی‌مدت وجود دارد.

📝 نکات کلیدی:

عنصروضعیت
تشخیص دقیقضروری (با بیوپسی و آزمایشات خون)
درمان فوریبله – قبل از ایجاد ناتوانی دائمی
ادامه درمان مداومبله – ممکن است سال‌ها ادامه داشته باشد
طب سوزنی / گیاهی✅ کمکی – ❌ جایگزین نیست

مشاوره رایگان با متخصصین طب سوزنی – شروعی هوشمندانه برای سلامت شما!

۰۲۱۸۸۱۷۱۱۳۷

۰۹۳۹۲۳۲۵۸۷۰

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *