بازدیدها: 15
التهاب ماهیچه‌ای مزمن (Chronic Myositis) یک گروه از بیماری‌های عضلانی-خودایمنی است که با التهاب طولانی‌مدت عضلات اسکلتی همراه است و می‌تواند منجر به ضعف عضلانی، درد و گاهی آسیب به سایر اندام‌ها شود. این بیماری معمولاً به صورت مزمن پیش می‌رود و ممکن است با دوره‌های تشدید و بهبودی همراه باشد.
🔬 انواع التهاب ماهیچه‌ای مزمن:
1. پولی میوزیت (Polymyositis)
- التهاب عضلات اطراف تنه و نزدیک به تنه
- تدریجاً ضعف عضلانی دوطرفه در عضلات شانه، بازو، ران و ساقه
- بیشتر در زنان ۳۰ تا ۵۰ ساله دیده می‌شود
2. درماتومیوزیت (Dermatomyositis)
- مشابه پولی میوزیت + وجود علائم پوستی مخصوص مثل:
- لکه‌های بنفش روی پلک چشم (Heliotrope rash)
- خارش یا التهاب در مفاصل دست (Gottron’s papules)
3. نکروسیز عضلانی به شدت عامل‌دار (Necrotizing Autoimmune Myopathy)
- ضایعات عمیق در عضله و مرگ سلول‌های عضلانی
- ممکن است پس از استفاده از برخی داروها (مثل استاتین‌ها) ظاهر شود
4. میوزیت شامل فیبرهای عضلانی (Inclusion Body Myositis – IBM)
- نوعی مزمن، پیشرونده و مقاوم به درمان
- بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال
- معمولاً با مشکلات بلع و دست‌ها همراه است
🧠 علائم شایع:
- ضعف تدریجی عضلات بدون درد شدید (معمولاً دوطرفه)
- مشکل در بلند شدن از حالت نشسته یا بالا آوردن دست‌ها
- خستگی شدید
- درد عضلانی یا حساسیت (به خصوص در پولی میوزیت)
- اختلال در بلع (دیسفاژی)
- تنگی نفس (در صورت درگیری عضلات تنفسی)
- مشکلات پوستی (در درماتومیوزیت)
🦠 علل احتمالی:
- اختلال خودایمنی: بیشتر موارد به دلیل واکنش غلط سیستم ایمنی علیه عضلات است.
- عفونت‌های ویروسی قدیمی: مثل HIV, HTLV-1, EBV
- عوامل محیطی: گاهی قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا داروها
- سرطان: درماتومیوزیت ممکن است همراه با سرطان باشد (سندرم پارانئوپلاستیک)
🧪 روش‌های تشخیص:
- آزمایش خون: افزایش آنزیم‌های عضلانی (مانند CK)
- EMG (الکترومیوگرام): نشانه‌های التهاب عضله
- MRI عضله: تشخیص التهاب و ضایعات
- بیوپسی عضله: تشخیص قطعی نوع التهاب
- آنتی‌بادی‌های خاص خون: مثل Anti-Jo-1, Anti-SRP, Anti-Mi-2
💊 درمان التهاب ماهیچه‌ای مزمن:
این بیماری‌ها درمان قطعی ندارند، اما می‌توان با درمان‌های مناسب، فعالیت بیماری را کنترل کرد، علائم را کاهش داد و بهبود عملکرد عضلانی را فراهم کرد.
⚙️ روش‌های درمانی:
1. داروهای ضد التهاب و ایمنوساپرسیو:
- کورتون (پردنیزولون): داروی اولیه
- متوترکسات، آزا تیوپرین، سایکلواستین
- اینوکسیماب، ریتوکسیماب (در موارد مقاوم)
2. ایمیونوگلوبولین وریدی (IVIG)
- در صورت عدم پاسخ به داروهای استروئیدی
3. فیزیوتراپی و توانبخشی:
- برای حفظ قدرت عضلات و جلوگیری از کوچک شدن عضلانی
4. درمان علائم ثانویه:
- داروهای ضد درد
- مدیریت مشکلات بلع و تنفس
- در صورت نیاز، مشاوره با روماتولوژیست، نورولوژیست و متخصص پوست
🌿 نقش داروهای گیاهی و طب سنتی:
- برخی گیاهان ضد التهابی مانند زردچوبه، زنجبیل، گل محمدی و فلفل سیاه ممکن است در کاهش التهاب کمک کننده باشند.
- طب سوزنی: گزارشاتی از بهبود درد و حرکت در بیماران با بیماری‌های عضلانی – عصبی وجود دارد، اما باید به عنوان درمان کمکی استفاده شود.
⚠️ نکته مهم: درمان گیاهی و سوزنی را می توان در کنار سایر درمان ها از جمله پزشکی رایج پیگیری نمود.
📉 پیش آگهی (Prognosis):
- با درمان مناسب، بیشتر بیماران بهبود قابل توجهی دارند.
- بعضی فرم‌ها مانند IBM مقاوم به درمان هستند و به صورت پیشرونده پیش می‌روند.
- در صورت تشخیص دیرهنگام یا عدم درمان، خطر ناتوانی طولانی‌مدت وجود دارد.
📝 نکات کلیدی:
| عنصر | وضعیت |
|---|---|
| تشخیص دقیق | ضروری (با بیوپسی و آزمایشات خون) |
| درمان فوری | بله – قبل از ایجاد ناتوانی دائمی |
| ادامه درمان مداوم | بله – ممکن است سال‌ها ادامه داشته باشد |
| طب سوزنی / گیاهی | ✅ کمکی – ❌ جایگزین نیست |
مشاوره رایگان با متخصصین طب سوزنی – شروعی هوشمندانه برای سلامت شما!
بدون دیدگاه